输血机器也无法使用,只能使用常规异体输血。
两个带有加温功能的输血器,不停地加压输血,血制品从双侧的锁骨下静脉,源源不断地注入伤员身体,但输血不是无限制的,到了一定程度,会引起一些并发症。
那些血管阻断的时间也不能太长,安全时间是60分钟,从阻断开始计算,要在60分钟内完成手术。
梁胖子的手没停过,多巴胺、肾上腺素等等,各种抢救药物从静脉推进,血压缓缓往上攀升,麻醉机连接已经插好的气管导管,各种参数调节信手拈来。
听到外面推车轮子摩擦地面的声音,有人提前打开手术间的感应门,用手挡住感应区,让送血送的推车顺利五延长地进入手术间。
又一车的血袋推进来,有悬浮红细胞,有血浆,护士换血袋的动作非常熟练,拔出插入悬挂,一气呵成。
几个器械台已经铺开,小苏已经穿好手术衣,器械被分类分区,最先使用的已经挑出来,针线穿好,酒精盐水的区分便签也贴好。
各自的工作同时展开,不需要人指挥,更不需要人扯着嗓子大声吼。
准许观摩的,抑制突突的心跳,自觉地站到角落里,以免干扰手术。
麻醉成功,血压继续上升,跟徒手攀岩一般费力。
高桥以丰富的专业知识判断,这种手术,如果由他全程主刀,至少需要四个小时,如果使用多学科联合模式,各个手术损伤部位分别由不同专业的医生主刀,手术时间可能要八个小时。
普外科、泌尿外科、妇产科的专家纷纷赶到手术室,创伤急救中心本来就是多学科联合的模式,只是以创伤骨科为主导。
看到杨平在,而且准备上台,大家也没上台的打算了,杨平的手术权限可以做全身的创伤,这是医院特许的,而且做得比大家好。
这个手术间很宽敞,大家既然来了,就留下观摩学习,这种外伤太罕见。
冲洗,大量生理盐水反复冲洗,双氧水、生理盐水、三型安尔碘、生理盐水,不计数量,交替大量冲洗。
大量的粪便污染腹腔,感染的可能性非常大,很多骨盆开放性骨折,因为被大便污染,最后病人死于严重的感染。
冲洗,不断地冲洗,将细菌不断稀释,这是最好的办法。
杨平近乎偏执地冲洗,血液凝块混杂大便的混合物,不断被稀释冲刷。
他带着无菌手套的手在腹腔翻腾,让宋子墨手里的脉冲喷头无死角冲洗。
三升袋的生理盐水挂起,经过脉冲冲洗机器,连接冲洗管,水流从冲洗头喷出。
生理盐水消耗非常快,巡回护士不停地更换,装空袋子的桶子里已经有足足二十几个袋子。
而收集液体的桶子,水平面不断上升,里面含有大量得污物。
直到冲洗液清亮,杨平和宋子墨才去刷手消毒。
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